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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童股骨头坏死的治疗可能包括骨髓间充质干细胞移植、生物重建术、矫形外科手术、非甾体抗炎药和糖皮质激素。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.骨髓间充质干细胞移植
骨髓间充质干细胞移植通过从患者自身采集骨髓组织,在实验室中分离、纯化并扩增间充质干细胞,再将其注入受损区域,通常采用静脉注射或局部植入的方式进行。骨髓间充质干细胞具有自我复制能力和多向分化潜能,能够促进细胞外基质合成及血管新生,改善微循环,进而修复损伤组织。该方法适合治疗儿童股骨头坏死引起的软骨退变、关节功能障碍等情况。
2.生物重建术
生物重建术包括使用自体或异体软骨或骨组织来修复受损区域,通常需要在麻醉下进行微创手术。此方法旨在恢复受损部位的结构和功能,适用于因创伤或其他原因导致的股骨头坏死。它利用机体自身的修复能力,促进新软骨和新骨的形成,从而达到治愈的目的。
3.矫形外科手术
矫形外科手术是在全身麻醉下进行的开放性手术,涉及切开皮肤、暴露股骨头、清除坏死组织并植入人工材料或进行骨移植。手术目的是纠正畸形、缓解疼痛并预防进一步恶化。对于复杂的儿童股骨头坏死病例,尤其是伴有严重畸形或并发症时,是有效的治疗方法。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可通过口服给药,根据医嘱选择剂量和频次服用。NSAIDs可用于减轻股骨头坏死引发的炎症反应和疼痛。但需注意长期使用可能导致胃黏膜损害等问题,因此不宜作为首选或长期使用。
5.糖皮质激素
糖皮质激素如龙片可遵循医嘱口服或注射给药,具体用法依处方而定。该药物能迅速抑制免疫应答和减少水肿,短期用于缓解股骨头坏死带来的不适。不推荐常规使用高剂量长时间以防止副作用发生。
在治疗儿童股骨头坏死的过程中,应注意定期复查,以便及时监测病情变化。同时,家长还要关注孩子的营养均衡,避免摄入过多高脂肪食物,以免加重病情。

2024-02-18 06:53

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儿童股骨头坏死

儿童股骨头坏死是指儿童股骨头在坏死、塌陷后,再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复,一般为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段,发生股骨头坏死后,经过适当的治疗和锻炼,并控制股骨头不负重变形,股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛,甚至是残疾。

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