蛋白尿就算糖尿病肾病吗

刘华娟 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

蛋白尿不一定是糖尿病肾病，也可能是高血压肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的微血管并发症之一，主要是由于糖尿病导致的肾小球高滤过、高灌注、高压力，从而引起肾小球损伤的一种疾病。患者可出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。

2、高血压肾病

高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所致。临床上一般会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可以在医生指导下使用血管紧张素II受体拮抗剂，如厄贝沙坦、替米沙坦等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用利尿剂，如、氢等药物进行治疗。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球损伤并伴有炎症，从而引起的疾病。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂，减轻水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。

4、肾病综合征

肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。

5、糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的微血管并发症之一，主要是由于糖尿病导致的肾小球高滤过、高灌注、高压力，从而引起肾小球损伤的一种疾病。患者可出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议患者可以在医生指导下使用血管紧张素II受体拮抗剂，如厄贝沙坦、替米沙坦等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用利尿剂，如、氢等药物进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。