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老年人癫痫病的治疗方法都有哪些
补充说明：老年人癫痫病的治疗方法都有哪些
a******W 2021-12-05 21:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人癫痫病的治疗方法包括、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁等药物治疗，以及行为疗法、生物反馈疗法等非药物治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.
通过口服给药，通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，一般为每日一次。是一种长效抗痉挛药物，能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放，促进突触后膜超极化，降低神经元兴奋性，从而减少癫痫发作。
2.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要通过口服给药，起始剂量较低，逐步增加至有效剂量。丙戊酸钠能够抑制脑内异常放电活动，对多种类型的癫痫发作均有较好的控制作用。
3.拉莫三嗪
拉莫三嗪可通过口服方式给予，起始剂量较小，随后每2周左右递增一次剂量直至有效剂量。拉莫三嗪可阻断电压敏感的钠通道及钙通道，具有稳定神经细胞膜电位的作用，因此对于反复出现的阵发性抽搐有较好效果。
4.托吡酯
托吡酯也属于口服给药，初始剂量较低，然后根据患者反应调整剂量。托吡酯是钠离子通道调节剂，具有一定的镇静作用，有助于改善老年患者的认知功能障碍。
5.加巴喷丁
加巴喷丁主要通过口服给药，起始剂量较低，逐步增加至有效剂量。加巴喷丁是一种钙通道阻滞剂，能够减少神经元之间的信号传递，从而减少癫痫发作频率。
需要注意的是，在使用上述药物时应密切监测患者的副作用，如肝酶异常、体重增加等。同时，建议定期评估药物疗效并调整治疗方案，以确保患者获得最佳的健康状况。
2024-03-07 06:15
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
