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切除胆囊什么情况用超声刀
补充说明：切除胆囊什么情况用超声刀
a******W 2021-12-09 15:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
切除胆囊时使用超声刀的情况包括胆囊炎、胆结石等疾病，需要进行手术治疗。在使用超声刀进行手术时，通常会使用利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等局部麻醉药物，以减轻手术疼痛。对于特定的手术，有时也可能会使用芬太尼、阿托品等药物。如果确诊需要胆囊切除手术，建议及时就医并在医生指导下进行治疗。
1.利多卡因
利多卡因是一种麻醉药物，常用于胆囊手术中局部浸润性麻醉。 对利多卡因过敏者禁用。
2.布比卡因
布比卡因适用于需要长时间手术的患者，可减少术后疼痛。 须注意肾功能不全患者的使用剂量。
3.罗哌卡因
罗哌卡因可用于胆囊手术中的全身麻醉和镇痛管理。 需监测心脏传导阻滞风险，特别是对老年人及心血管病患者。
4.芬太尼
芬太尼是强效阿片类止痛剂，在胆囊手术后用于缓解剧烈疼痛。 可能会引起呼吸抑制，需密切观察并准备好紧急救援措施。
5.阿托品
阿托品可以用于胆囊手术前预防恶心呕吐。 高血压、冠心病等患者应慎用。
术后患者应遵循医嘱进行饮食调整，从流食逐步过渡到正常饮食。同时，保持充足休息，促进身体恢复。
2024-03-07 17:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
