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古代结石怎么办
补充说明：古代结石怎么办
a******W 2021-12-14 15:01
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
古代结石可以考虑中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、开放性手术取石等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药排石
患者可服用具有利水通淋作用的中药制剂如金钱草颗粒、排石颗粒等促进结石排出。上述药物能够增加尿液分泌量并降低尿液黏稠度，从而减少结晶形成机会；同时还可以松弛平滑肌、缓解痉挛状态以便于小结石移动。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力对准体内的结石进行爆破，将大块结石击成小碎块，使其随尿液排出。此方法适合直径小于2厘米且表面积较大的结石。通过体外发射高能量束至体内目标区域，在非侵入状态下将较大固体分解为较小颗粒以便于排出。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在超声引导下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂，使用特殊的工具取出结石。该手术适用于鹿角形或多发性肾结石。它可以直接到达结石位置，有效清除结石的同时还可处理复杂的解剖结构。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口插入腹腔镜和相关器械，找到并切除阻塞的组织，然后取出结石。该手术主要用于治疗因输尿管狭窄或堵塞引起的上尿路结石。它可以提供清晰视野，精确切除病变部位而不损伤周围正常组织。
5.开放性手术取石
开放性手术取石通常采用腰背部切口进入泌尿系统，直视下找到并摘除结石。对于某些特殊类型的复杂性结石或者无法通过其他微创技术处理者可能需要考虑开放性手术。这是一种侵袭性操作，但其直观性和可控性强于其他方法。
在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能和电解质平衡，及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食习惯，减少摄入高钙、高盐食物，多喝水，有利于促进结石排出及预防复发。
2024-01-27 00:11
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