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男性输尿管上段结石疼痛怎么办
补充说明：男性输尿管上段结石疼痛怎么办
a******W 2021-12-15 14:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性输尿管上段结石疼痛可以考虑非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免输尿管梗阻和肾功能损害。
1.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解输尿管上段结石引起的轻微至中度疼痛。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，而前列腺素是导致输尿管上段结石所致的肾绞痛的主要原因。
2.解痉药物
若患者出现剧烈疼痛时，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等解痉药物来缓解不适症状。此类药物能够解除平滑肌痉挛状态，从而减轻输尿管上段结石引起的绞痛感。
3.止痛药物
当输尿管上段结石引起严重疼痛时，医生会给予、等止痛药物快速止痛。上述药物能有效控制输尿管上段结石引起的剧烈疼痛，但需谨慎使用以防成瘾。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级X光定位找到结石位置后发射高能量束将其粉碎成小颗粒以便排出。对于位于输尿管上段且直径小于2cm的结石效果较好；大型或多发性结石可能需要多次治疗。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤进入肾脏内部，找到并取出结石。此手术适合处理较大的或复杂类型的输尿管上段结石；术后需注意感染预防及伤口护理。
建议患者定期复查泌尿系统超声或CT扫描以监测结石大小及位置变化。日常生活中应多饮水，保持每日尿量在2000ml以上，促进结石排出。
2024-01-28 02:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
双氯芬酸钠喷雾剂
本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
布洛芬混悬液
本品为非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于：1.由感冒、急性上呼吸道感染，急性咽喉炎等疾病引起的发热。2.轻、中度疼痛。3.类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病。
