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双肾都有多个结石怎么办啊
补充说明：双肾都有多个结石怎么办啊
a******W 2021-12-15 14:28
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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双肾都有多个结石可以考虑采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的双肾多发结石，因为它具有高效、低风险的特点，并且不需要切开皮肤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾内的结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径小于2cm的单个或多发肾结石，尤其是当这些结石导致严重疼痛或感染时。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生使用一根细软的镜子穿过尿道进入膀胱，然后插入一根特殊的工具到达输尿管和肾脏来移除结石。该手术适用于处理位于输尿管中的单颗或少数肾结石。它可以直接观察并清除结石，减少损伤周围组织的风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下执行，涉及使用微型器械在腹部创建几个小切口以进入内部。手术时间取决于结石大小和位置。对于某些特殊类型的双肾多发结石，如鹿角形结石或嵌顿于肾盏中的结石，腹腔镜手术可能是最佳选择。它可以提供清晰的视野和灵活的操作空间。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄，以及使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片缓解输尿管平滑肌痉挛。此类方法有助于促进较小结石排出，但效果因人而异。需密切监测肾功能及可能发生的并发症。
在治疗双肾多发结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少富含钙质食物摄入，如牛奶、奶酪等，以免增加结石形成的风险。同时，适当增加水分摄入量，维持每日尿量在2L以上，有利于促进结石排出。
2024-03-30 21:52
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