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输尿管被结石堵塞肾积水怎么办
补充说明：输尿管被结石堵塞肾积水怎么办
a******W 2021-12-15 14:31
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管结石导致肾积水时，可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置的结石，可减少输尿管压力，缓解肾积水。体外操作不影响体内结构，不会引起感染风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾内或输尿管内的结石取出的一种微创手术方式。该手术可以直接观察并清除肾盂、输尿管及膀胱颈部的结石，解除梗阻，改善肾积水。对于较大的结石或鹿角形结石效果尤为显著。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种介入性微创手术，在X线监视下，经尿道插入输尿管镜至结石所在处，采用激光或气压弹道碎石设备将结石粉碎后取出。此方法适用于处理位于肾盂或输尿管上段的结石。能够直接观察到结石位置并将其粉碎，有助于减轻输尿管压迫，缓解肾积水。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口进入腹腔进行手术的一种微创治疗方法，如腹腔镜下输尿管切开取石术。该措施对因输尿管末端狭窄引起的肾积水有较好的疗效。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点，有利于术后管理。
患者应保持充足的水分摄入，促进排尿和结石排出，同时避免剧烈运动以减少疼痛发生。定期复查泌尿系统超声检查，监测肾功能变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-08 03:57
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