宫内宫外同时怀孕怎么做人流

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

宫内宫外同时怀孕一般是指宫内妊娠和宫外妊娠。人流一般是指人工流产术。宫内妊娠可以进行药物流产、人工负压流产术、钳刮术、清宫术等，而宫外孕可以通过腹腔镜手术、开腹手术等方式进行人工流产。

1、药物流产

药物流产一般适用于妊娠49天以内，并且没有药物流产禁忌证的患者，常用的药物有米非司酮片、米索前列醇片等。但需要注意的是，药物流产可能会出现阴道流血时间较长、流血量较多等副作用，因此患者在药物流产后需要注意观察阴道流血情况，如果出现不适症状，需要及时就医。

2、人工负压流产术

人工负压流产术是指利用负压吸引的原理，将妊娠物从宫腔内吸出，从而达到终止妊娠的目的，具有安全、有效、简便、价廉等优点。人工负压流产术适用于妊娠10周以内的患者，但如果患者存在心血管疾病、子宫畸形等情况，则不建议使用人工负压流产术。

3、钳刮术

钳刮术是指用钳夹与电吸相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除。此方法适用于妊娠10-14周的患者，但如果患者存在生殖器炎症、妊娠期内宫颈发育不良等情况，不建议使用钳刮术。

4、清宫术

清宫术是指通过手术的方式将子宫内的残留组织清除的一种手术方式，适用于宫腔残留、不全流产等情况。

5、腹腔镜手术

腹腔镜手术是指在腹腔镜下进行的微创手术，具有创伤小、术后恢复快等优点。适用于宫外孕、子宫内膜异位症等疾病。但如果患者存在凝血功能障碍、严重的心肺疾病等情况，则不建议使用腹腔镜手术。

建议患者在医生指导下选择适合自己的方式进行人工流产，如果出现不适症状，及时就医治疗。