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急性肾功能不全是什么引起的
补充说明:急性肾功能不全是什么引起的
a******W 2021-12-19 21:55
急性肾功能不全 肾缺血 感染性休克 尿路梗阻 急性肾小球肾炎
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医生回答(1)
急性肾功能不全可能是由肾缺血、肾毒性药物、感染性休克、尿路梗阻、急性肾小球肾炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾缺血
肾缺血时,肾脏血液供应不足,无法充分过滤废物和水分,导致肾功能受损。这会导致尿量减少、尿液浓度增加以及电解质失衡。对于肾缺血,需要优化循环管理,包括限制液体摄入、纠正贫血和控制高血压。
2.肾毒性药物
某些药物可以损伤肾小管上皮细胞,影响其转运功能,进而引起急性肾衰竭。这些药物通过直接作用于肾组织或者间接产生毒性效应。针对肾毒性药物所致的急性肾衰竭,应立即停用相关药物并给予水化疗法以促进毒物排泄。
3.感染性休克
感染性休克会引起全身炎症反应综合征,导致肾血管收缩和肾血流量减少,从而引起肾功能损害。此外,内毒素可直接损伤肾小管上皮细胞。感染性休克的治疗通常包括抗感染治疗和液体复苏,如使用抗生素和维持患者血压稳定。
4.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出,使尿液滞留在肾脏中,导致压力增高和肾实质损伤。长期梗阻会引起肾盂积水、肾小球萎缩等改变,进一步加重肾功能损害。对于尿路梗阻,首先需确定病因并解除梗阻,例如采用手术方法移除结石或修复损伤部位。
5.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫复合物沉积在肾小球而引起的炎症性疾病,炎症因子刺激导致肾小球毛细血管丛发生纤维素样坏死,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增多,出现蛋白尿;同时炎症反应还可能造成肾小球毛细血管壁增厚,导致肾小球滤过率下降,引起少尿或无尿的症状。急性肾小球肾炎的治疗主要是对症处理,如控制水肿、降血压等,一般预后良好,无需特殊治疗。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声波检查或磁共振成像来评估肾脏结构和功能。
2024-04-10 03:51
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1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏
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