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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不全流产可能与子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈机能不全等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.子宫内膜炎
由于胚胎组织残留导致子宫内膜炎症反应,易诱发子宫内膜炎。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵和繁殖而发生炎症,可能导致宫颈黏液分泌异常,影响胚胎着床,从而增加不全流产的风险。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的病变状态。这些异位的子宫内膜组织同样也会对胚胎着床产生干扰作用,进而增加不全流产的发生概率。患者通常需要接受腹腔镜手术以移除异位病灶,例如子宫内膜异位囊肿剔除术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当其体积增大压迫周围器官时,可能会阻碍胎盘正常发育,进而诱发不全流产的现象发生。对于无症状且无恶变风险者,一般无需特殊处理;若出现明显症状,则需考虑通过子宫肌瘤切除术等方式来达到根治的目的。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构缺陷导致宫颈口松弛,无法维持宫腔内的压力差,致使宫颈支持力减弱,在妊娠期容易发生宫颈扩张和早产。建议患者及时就医,必要时可通过宫颈环扎术预防早产和不全流产的发生。
针对不全流产的情况,应关注阴道出血量以及是否有异味等情况。建议进行超声波检查以评估宫内状况,同时注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁干燥。

2024-01-25 16:22

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不全流产

妊娠不够28周,胎儿体重不到1000g,某种原因使其妊娠中断者,称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产,发生在12周以后称为晚期流产。不全流产是指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从晚期流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留,子宫不能很好收缩,而流血不止 。

  • 症状起因:胚胎(或胎儿)因素1.胚胎发育异常:为早期流产最常见原因,染色体异常所致的流产约占50~60%。2.胎盘异常:由于滋养层发育不全,胎盘绒毛变性,或胎盘附着位置过低等,可使胎儿胎盘循环障碍,导致流产。母体因素1.急性传染病,可因病原体或毒素经胎盘侵入,造成胎儿死亡,或因高热,中毒引起宫缩导致流产;2.严重贫血或心衰,致胎儿缺氧死亡;3.内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育;4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形,也可妨碍胚胎发育;5.因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产;6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产。

  • 可能疾病:胎死不下  流产  

  • 常见检查: 尿妊娠胶乳凝集抑制试验  胶乳凝集抑制试验  

  • 就诊科室:产科、妇科

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