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慢性肝炎吃什么药最佳抗病毒
补充说明：慢性肝炎吃什么药最佳抗病毒
a******W 2021-12-23 11:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肝炎的抗病毒治疗可以考虑使用拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。由于慢性肝炎的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。可改善肝脏生物化学指标。长期大量使用时应监测血常规以及肾功能等。
2.恩替卡韦
恩替卡韦可用于慢性乙肝患者，在体内代谢为恩替卡韦环戊磷酸酯发挥抗病毒活性。本品能抑制HBV多聚酶和逆转录酶的活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于有病毒复制活跃且血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高的慢性成人乙型肝炎患者的治疗。可以降低血清中乙型肝炎病毒DNA水平。肾功能不全者需进行定期血液透析的患者服用本品后可能影响其血液透析效果。
4.替比夫定
替比夫定主要用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗慢性乙型肝炎。该药物能够选择性地抑制乙肝病毒聚合酶，具有较强的抗乙肝病毒的作用。建议妊娠期间禁用此药物。
5.富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片是一种核苷类反转录酶抑制剂，主要通过抑制乙肝病毒的复制来达到控制病情的目的。对于既往对富马酸丙酚替诺福韦或其他含富马酸丙酚替诺福韦成分的产品过敏的患者禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。此外，慢性肝炎患者还应注意休息，避免饮酒，保持良好的生活习惯，以支持肝脏健康。
2024-03-21 13:36
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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