发病时间：不清楚
急性肾小球肾炎出现蛋白尿的原因
补充说明：急性肾小球肾炎出现蛋白尿的原因
a******W 2021-12-24 14:29
我要咨询
医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性肾小球肾炎引起蛋白尿的原因可能包括免疫复合物沉积、循环免疫复合物增多、肾小球基底膜通透性增加、肾小管损伤以及遗传因素。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.免疫复合物沉积
当病原体侵入人体时，会产生抗原-抗体复合物，即免疫复合物。这些复合物可能会沉积在肾小球上，导致炎症和损伤。免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素等可用于减少自身免疫反应，减轻肾脏负担。
2.循环免疫复合物增多
免疫复合物增多会导致其通过血液循环到达肾脏，进而引起肾小球毛细血管壁发生炎症反应，使肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等，以降低心脏负荷，减少水肿的发生。
3.肾小球基底膜通透性增加
肾小球基底膜通透性的增加使得血浆中的蛋白质易于渗漏到肾小球囊腔中，从而导致蛋白尿。患者可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等药物保护肾功能，改善病情。
4.肾小管损伤
肾小管损伤可能导致肾小球滤过的蛋白质被肾小管重新吸收，进一步加重了蛋白质在尿液中的浓度。患者可以听从医生建议服用保钾利尿药，比如氨苯蝶啶片、阿米洛利片等，有助于缓解水肿症状。
5.遗传因素
某些遗传性疾病可能会影响肾小球的功能，使其对蛋白质的过滤能力下降，从而导致蛋白尿。针对遗传性蛋白尿，主要是针对原发疾病的治疗，如常染色体显性多囊肾可用卡托普利片、盐酸贝那普利片等控制血压，延缓疾病进展。
患者应定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，限制蛋白质摄入量，同时避免剧烈运动，以免加剧肾脏负担。
2024-03-25 08:44
举报向医生提问
