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血尿蛋白高是怎么回事
补充说明：血尿蛋白高是怎么回事
a******W 2021-12-26 21:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
血尿蛋白高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生不同程度增生改变的疾病。由于炎症因子刺激，可引起肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中，出现血尿和蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致蛋白尿的发生，从而表现为血尿蛋白高的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，包括良性小动脉肾硬化症和恶性小动脉肾硬化症。当血压持续升高时，会对肾小球造成压力，使其通透性增加，进而导致蛋白尿和血尿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并监测血压，同时配合口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常为常染色体显性遗传，主要累及双肾，但也可能影响肝脏、脾脏和其他器官。囊肿压迫正常的肾组织，导致其逐渐丧失功能，随着病情进展，可能会出现血尿蛋白高的现象。对于存在严重疼痛的患者，建议采取手术的方式进行治疗，例如囊肿去顶减压术、肾切除术等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症，肾脏是受累最广泛的器官之一。肾脏内毛细血管脆性增加，红细胞外渗，形成含铁血黄素沉着，因此会出现血尿蛋白高的表现。患者可以遵医嘱使用抗组胺类药物进行止痒治疗，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
建议定期复查尿常规和肾功能，以便及时发现异常情况。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
2024-04-12 08:43
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
