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血尿的定义及常见病因
补充说明：血尿的定义及常见病因
a******W 2021-12-26 21:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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血尿的定义及常见病因
血尿是指尿液中红细胞数量异常增多，可能是肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、血液病或药物副作用等病因引起的。由于血尿可能表明泌尿系统或其他器官的问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质和红细胞漏出。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并引起阻塞的一种疾病状态。当结石移动时可能会损伤尿路黏膜，导致出血，出现血尿的症状。对于尿路结石的治疗，可遵医嘱采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊泡为特征，随着囊肿增大压迫肾组织，会导致肾功能逐渐下降，严重者甚至会出现血尿的现象。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，如高血压和感染，可通过手术的方式缓解病情，比如囊液引流术、去顶术等。
4.血液病
某些血液病也可能伴随有不同程度的出血倾向，包括白血病、凝血因子缺乏症等，这些疾病可能导致微血管破裂，从而引起血尿的发生。血液科医师将根据具体情况制定个性化治疗方案，例如化疗、骨髓移植等，需要定期监测血象变化以及相关实验室指标。
5.药物副作用
药物副作用是某些药物通过干扰机体正常的生理过程而导致的不良反应，如非甾体抗炎药、利福平等，这些药物可能对肾小管上皮细胞造成直接损害，进而引发血尿。如果发现血尿是由药物引起的，则应立即停用该药物并向医生咨询是否需要更换其他替代品。
建议定期进行尿常规检查、肾功能检测和超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持充足的水分摄入量，促进体内废物排出，但要避免过度补液以免加重肾脏负担。
2024-02-10 21:17
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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