类风湿关节炎的诊断标准是什么

段英达 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

一般情况下，类风湿关节炎的诊断标准主要包括症状、体征、血清学检查、关节滑液检查、关节影像学检查等。

1、症状

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，严重时还有可能会导致关节畸形。如果患者出现了上述症状，可以考虑是否患有类风湿关节炎。

2、体征

如果患者出现了关节肿胀、疼痛、僵硬等，而且在按压时疼痛会加重，可能是患有类风湿关节炎。

3、血清学检查

主要包括抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C反应蛋白等，如果患者检查结果显示上述指标存在异常，则考虑是类风湿关节炎。

4、关节滑液检查

如果患者的关节滑液检查结果显示白细胞计数正常或者偏高，而且可见大量免疫复合物，一般可以考虑是患有类风湿关节炎。

5、关节影像学检查

主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，如果患者的关节影像学检查结果显示关节间隙变窄、软骨下骨质疏松，而且存在骨质增生的情况，则考虑是患有类风湿关节炎。

如果患者存在上述症状，而且伴随关节疼痛的情况，可以在医生的指导下合理使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够起到抗风湿、改善病情的效果。同时也可以配合使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，能够起到免疫抑制的效果。如果患者的病情比较严重，还需要及时去医院进行手术治疗，比如人工关节置换术、滑膜切除术等。