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精选回答(1)

侯婷婷 主治医师 吉安市第三人民医院 三甲

擅长:抑郁症,精神分裂症,焦虑症等疑难杂症

提问

强制性思维可通过药物治疗,配合心理治疗。强迫性思维属于强迫症常见的表现方式,主要表现为大脑里面反复出现明知没有必要,但是无法控制的一些想法,对生活影响较大。临床上面主要通过大剂量的改善情绪类的药物来治疗,同时可配合暴露疗法、认知疗法等心理治疗。具体可到当地精神卫生中心心理科进一步的就诊,并制定合理的治疗方案,规范的配合心理治疗。

2021-10-19 18:26

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强制性思维 (思维云集)

又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯放或在大脑休息时出现称为思维插入,有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中,称为思维云集。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。

  • 症状起因:一)癫痫是一种精神运动性发作,也可是抽搐发作的先兆,也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。(二)精神分裂症可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。患者多对体验漠然处之,无动于衷,很少提及,但可对其体验赋予妄想性意义,继发物理影响妄想、被害妄想等,虽对体验本身反应不强烈,但产生妄想后可出现毁物伤人等攻击性行为。部分患者屈从于强制性思维的指令做出动作,有被支配感。(三)器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维,多在意识朦胧状态下产生,随着疾病的恢复及意识障碍的缓解,症状可迅速消失。(四)神经衰弱本症患者易兴奋,产生较多的遐想,虽然主观上认为不能控制,但其思维是属于自己的,没有异已体验,忙于事务时此现象可消失。这种现象只是类强制性思维。

  • 可能疾病:癫痫伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  

  • 就诊科室:心理

适用药品

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

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抑郁发作、强迫症、神经性贪食症,可作为心理治疗的补充用于减少贪食和导泻行为。

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