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胃癌术后腹部疼痛是怎么回事
补充说明：胃癌术后腹部疼痛是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:58
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃癌术后腹部疼痛可能是由手术后粘连、腹腔感染、吻合口瘘、复发性胃癌、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术后粘连
手术后粘连是由于组织愈合过程中形成的瘢痕组织引起的，这些组织可能压迫或拉扯周围的脏器和神经，导致腹部疼痛。轻度粘连可通过非手术方法如物理疗法缓解，重度则需再次手术松解。
2.腹腔感染
腹腔感染是由细菌或其他微生物引起的炎症反应，会导致腹部疼痛、发热、恶心呕吐等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会根据患者具体情况选择合适的药物进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.吻合口瘘
吻合口瘘是指胃肠道两端连接处出现裂开，可能导致消化液泄漏到腹腔内引起炎症和感染，从而引发腹部疼痛。通常需要重新手术修补瘘管，严重时还需引流或使用营养支持治疗。
4.复发性胃癌
复发性胃癌是指胃癌经过治疗后又重新生长，可能会对周围组织造成压迫和侵犯，引起腹部持续性疼痛。针对复发性胃癌的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等，例如可遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行化疗。
5.肠梗阻
肠梗阻是由于肠道内容物无法正常通过而引起的，当发生于胃癌术后区域时，会引起腹部阵发性绞痛、恶心呕吐、停止排便排气等症状。对于不完全性肠梗阻，首先考虑禁食水、胃肠减压等保守治疗；若为急性完全性肠梗阻，则需紧急手术切除坏死肠段。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行血常规、肿瘤标志物检测以及影像学检查。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-18 16:05
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