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孕后期尿蛋白高怎么办
补充说明：孕后期尿蛋白高怎么办
a******W 2021-12-31 16:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕后期尿蛋白高可以通过饮食控制、低盐饮食、利尿剂、降血压药、糖皮质激素治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少蛋白质摄入量来降低肾脏负担，通常建议每日蛋白质摄入不超过0.6-0.8克/公斤体重。过量蛋白质摄入可能导致尿蛋白增加，加重肾脏负担；适量摄入有助于维持身体健康。
2.低盐饮食
限制钠盐摄入，每日食盐摄入量小于5克。高盐饮食会导致水钠潴留，引起水肿和高血压，进一步加重肾脏负担；低盐饮食有利于减轻水肿和高血压。
3.利尿剂
利尿剂如、氢可用于促进体内水分排出，缓解水肿及尿蛋白高的症状。利尿剂通过增强肾小球滤过率和抑制肾小管再吸收作用来发挥作用；可有效改善水肿和尿蛋白高的状况。
4.降血压药
常用的有钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等，β受体拮抗剂如、美托洛尔等，以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，都具有降低血压的作用。血压过高会损伤肾小球基底膜，导致蛋白漏出增多；使用降压药物可以有效地控制血压水平，保护肾脏功能。
5.糖皮质激素治疗
口服或注射给药，常用、甲泼尼龙等，需遵循医嘱调整剂量。此疗法适用于自身免疫性疾病所致的肾脏损害；能抑制免疫应答，减少自身抗体产生，从而减轻尿蛋白。
孕期尿蛋白高可能表明肾脏问题或其他潜在健康风险，应尽快就医以便评估病情并获得适当治疗。除上述常规治疗外，孕妇还可遵医嘱服用保肾药物，如百令胶囊、金水宝胶囊等，以辅助控制病情。
2024-02-01 11:16
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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