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蛋白尿是怎么形成的治的好吗
补充说明：蛋白尿是怎么形成的治的好吗
a******W 2021-12-31 16:57
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蛋白尿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，其治疗效果因具体病因而异。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生不同程度增生伴肾间质纤维化病变，可出现血尿、蛋白尿等症状。此时由于肾小球滤过膜受损，通透性增加，血液中的蛋白质漏出，形成蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫介导损伤，减轻肾脏炎症，从而减少蛋白尿。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性并发症之一，高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，蛋白从尿中丢失，表现为微量白蛋白尿和肾功能逐渐减退。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，以控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可使肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，进而引起肾小球纤维化、萎缩，肾小球毛细血管壁的通透性增高，血浆内的蛋白质漏入原尿中，形成蛋白尿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等，有助于降低血压，改善肾功能。
4.肾结石
肾结石由晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏异常聚积所致，当结石移动时可能会对肾盂黏膜造成刺激和损伤，导致出血和疼痛，还可能伴随蛋白尿。对于肾结石患者，建议通过体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将较大结石击碎成较小颗粒以便排出。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常为常染色体显性遗传，随着年龄增长囊肿增大压迫肾单位，致使肾组织受到破坏，肾小球过滤功能下降，蛋白从尿中流失。若患者存在多囊肾的情况，可以遵照医生的意见使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物进行治疗，有利于延缓疾病的进展。
针对蛋白尿，应注意定期监测血压、血糖以及肾功能指标，保持健康的生活方式，避免吸烟和过度饮酒。推荐进行尿常规、肾功能测试和尿微量白蛋白检测，以评估蛋白尿的程度和类型。
2024-01-06 16:32
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