发病时间：不清楚
外耳道流脓是怎么回事
补充说明：外耳道流脓是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:56
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道流脓可能由外耳道湿疹、外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤等病因引起。这些疾病都可能导致耳道感染，引起流脓症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如接触过敏原、温度变化等。这些因素引起局部免疫细胞活化和释放炎性介质，导致瘙痒、红斑等症状。患者可遵医嘱使用抗组胺药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染或真菌感染引起，病原体侵袭外耳道黏膜，产生炎症反应，导致外耳道充血肿胀，出现疼痛、分泌物增多等情况。针对细菌感染引起的外耳道炎，可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，比如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等；若是真菌感染，则需用氟康唑滴耳液、盐酸特比萘芬散等药物进行抗真菌治疗。
3.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于致病微生物通过咽鼓管侵犯中耳所致，其中以肺炎链球菌最为常见。当致病菌侵入中耳时，会引起中耳黏膜发生炎症反应，导致耳痛、听力下降以及耳道流脓等症状。患者可以按医嘱使用青霉素类抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等；若为耐药性金黄色葡萄球菌感染，则需要选用万古霉素或者利福平胶囊进行治疗。
4.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症。病变主要位于中耳鼓室，长期存在炎症会导致鼓室积液，从而形成囊袋样结构，严重者甚至会出现肉芽组织增生的情况。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂缓解症状，如丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布吸入气雾剂等；对于反复发作且久治不愈的慢性化脓性中耳炎，可通过手术方式改善病情，如鼓室成形术、鼓室探查术等。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性上皮肿瘤，主要是因为外耳道皮肤受到刺激或损伤后，角化的上皮细胞异常堆积形成的。随着胆脂瘤体积增大，可能会压迫周围组织，导致耳道内出现堵塞感，进而诱发耳鸣、耳闷、听力减退等症状。外耳道胆脂瘤一般需要通过手术的方式进行治疗，例如外耳道壁扩大术、鼓室成形术等。
建议定期清洁外耳道，保持干燥，避免水进入耳道。同时注意观察耳道分泌物的颜色和量的变化，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-27 19:33
举报相关问题
向医生提问
外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
硼酸洗液
可用于皮肤、粘膜损害的清洁剂，及急性皮炎、湿疹渗出的湿敷液，也可用于口腔、咽喉漱液，外耳道、慢性溃疡面、褥疮洗液，及真菌、脓疱疮感染杀菌液。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
