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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

1岁宝宝尿酸高可能是遗传性高尿酸血症、嘌呤代谢障碍等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致体内尿酸合成过多或者排泄减少而引起的。这会导致血液中尿酸水平持续升高。针对这种情况可以使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.嘌呤代谢障碍
嘌呤代谢障碍是指身体无法正常分解嘌呤,从而导致尿酸积累。这可能是由于酶缺乏或其他遗传因素造成的。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行缓解。
建议定期监测孩子的尿酸水平,同时注意饮食调整,避免高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等。必要时,可以进行超声心动图、X线检查以及血液生化检查,以评估心脏和关节状况。

2024-03-07 11:09

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医生回答(1)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1岁宝宝尿酸高可能是遗传性高尿酸血症、嘌呤代谢障碍、糖原沉积病、肾小管酸中毒、先天性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致体内尿酸合成过多或者排泄减少引起的。这会导致血液中尿酸水平持续升高。针对这种情况可以使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.嘌呤代谢障碍
嘌呤代谢障碍是指身体无法正常分解嘌呤,从而导致尿酸积累。这可能是由于酶缺乏或其他遗传因素造成的。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行缓解。
3.糖原沉积病
糖原沉积病是一种罕见的遗传性疾病,其特征为组织内葡萄糖代谢异常和糖原积聚。肝脏和肾脏是主要受累器官,其中肾脏受损时可能导致高尿酸血症。对于此病症,需要及时就医并接受专业治疗,如遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制病情发展。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子、氯离子或碳酸氢盐的再吸收功能障碍所致,引起尿液偏碱化和高氯性代谢性酸中毒。此时为了维持机体的电解质平衡,肾脏会通过排出尿酸来提高尿液pH值。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、复方枸橼酸溶液等药物纠正酸中毒状态,进而改善不适症状。
5.先天性肾病
先天性肾病是一组由多种遗传因素导致的肾脏结构和功能异常的疾病总称,包括囊性肾病、肾小球肾炎等。这些疾病会影响肾脏过滤废物和多余液体的能力,导致尿酸不能被充分清除。患者通常需要到医院就诊,可能需要做超声心动图、X线检查等以评估心脏和肾脏状况。必要时,可能会建议进行活检以确定确切诊断。
家长还要注意孩子的饮食习惯,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸水平的影响。定期监测孩子的生活质量以及是否有疼痛发作也是必要的。

2024-03-15 16:35

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