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肝功能检查丙氨酸氨基转移酶偏高吃什么药
补充说明：肝功能检查丙氨酸氨基转移酶偏高吃什么药
a******W 2022-01-01 21:31
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝功能检查发现丙氨酸氨基转移酶偏高时，可以考虑服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定等药物进行治疗。但肝脏疾病的诊断和治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜空腹口服，饭前0.5-1小时服用效果更佳。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制指标阳性的慢性乙型肝炎患者的治疗。此药物能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙肝患者，在体内可迅速转化为恩替卡韦环戊磷酸盐而具有抗病毒活性。本品通过与天然底物5’-三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，抑制HBV多聚酶和DNApolymerase的活性。对于开始接受本品治疗的慢性乙型肝炎患者，在开始治疗前应对潜在的乙型肝炎进行评估，包括血清HBVDNA水平、ALT水平及肝脏活检组织检查等。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙肝患者，在体内被代谢为有抗病毒活性的无环磷酸盐，其通过与天然底物5’-单磷酸脱氧腺苷竞争，抑制HBV多聚酶和DNApolymerase的活性。轻中度肾功能不全患者无需调整剂量；严重肾功能不全需透析的患者，建议从每次5mg起始。
5.替比夫定
替比夫定适用于慢性乙肝患者。本品在体内迅速转化为5’磷酸盐活性形式，其主要作用机制是竞争HBeAg，进而抑制HBVDNA多聚酶的活性。对驾驶和操作机器能力的影响：未进行过这方面研究。据报告，服用替比夫定后不会影响精神状态，但应注意可能出现的乏力症状。
针对肝功能异常，应遵循医生指导使用相应药物。同时，注意避免酒精摄入，保持均衡饮食，定期复查肝功能，以监测病情变化。
2024-02-21 00:34
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
