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引发脱肛的原因
补充说明：引发脱肛的原因
a******W 2022-01-02 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能由长期便秘、腹内压增高、腰椎间盘突出、先天发育异常、直肠前突等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要较大外力作用于肛门部位，导致局部压力增大，进而使肛垫下移而发生脱出。可通过药物软化大便改善排便困难如乳果糖、聚乙二醇等。
2.腹内压增高
当患者存在慢性咳嗽、习惯性便秘等情况时，可引起腹腔内压力持续升高，从而对盆底组织产生压迫和牵拉作用，久之会导致直肠黏膜层松弛、薄弱，甚至出现全层脱垂。针对此类原因所致的脱肛，其治疗方法主要是通过手术来减轻或消除原发病因。例如经腹会阴直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会压迫到神经根，导致坐骨神经痛，进而引起肛门括约肌功能障碍，造成脱肛的发生。对于此病的治疗通常包括非手术疗法和手术疗法。其中非手术疗法有牵引疗法、推拿疗法等；手术疗法则包括微创介入治疗和开放性手术两种方式。
4.先天发育异常
如果患者本身存在直肠黏膜脱垂、盆底肌肉功能不全等问题，则容易因为先天发育缺陷而导致脱肛的发生。对于这类原因引起的脱肛，一般需要进行个体化的综合治疗方案。例如生物反馈训练、盆底康复治疗等。
5.直肠前突
直肠前突是指直肠前壁向阴道方向膨出，当排便时，直肠前突会进一步向前凸出，增加肛门周围的压力，导致肛门括约肌失去张力，从而引起脱肛。手术是治疗直肠前突的主要方法，常见的手术包括直肠前突修补术、肛门成形术等。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持规律的大便习惯，避免长时间用力排便。如有必要，可以进行影像学检查如X线检查、超声波检查以及肛管造影等，以辅助诊断并监测病情进展。
2024-03-28 12:51
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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