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中度脂肪肝和重度脂肪肝怎么区分
补充说明：中度脂肪肝和重度脂肪肝怎么区分
a******W 2022-01-02 23:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中度脂肪肝和重度脂肪肝可以通过病因、症状、肝功能、肝脏彩超、肝脏CT等方法进行区分。
1、病因
中度脂肪肝可能是长期饮酒、身体过度肥胖、缺乏运动等原因导致的。重度脂肪肝可能是长期营养不良、药物中毒、肝炎等原因导致的。
2、症状
中度脂肪肝的患者可能会出现食欲减退、乏力、腹胀、肝区不适等症状。重度脂肪肝的患者可能会出现肝区疼痛、腹胀、皮肤黄染等症状。
3、肝功能
中度脂肪肝的患者肝功能可能正常，也可能出现肝功能异常。重度脂肪肝的患者可能会出现肝功能异常，表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。
4、肝脏彩超
肝脏彩超是诊断脂肪肝的常用方法，可以发现肝脏的大小、形态、实质回声等，如果肝脏彩超发现肝脏的体积明显增大、实质回声增强、远场回声衰减，则可能是重度脂肪肝。
5、肝脏CT
肝脏CT可以通过肝脏CT值来判断肝脏的密度，也可以判断肝脏脂肪的含量。如果肝脏CT值在肝脏CT值的区域内出现了肝脏密度降低，则可能是重度脂肪肝。
如果患者存在中度脂肪肝，可以在医生的指导下合理使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，能够使疾病得到改善。如果出现重度脂肪肝，则需要遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，能够降低血脂。
2022-01-03 03:50
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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