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肾积水是什么原因引起的女
补充说明：肾积水是什么原因引起的女
a******W 2022-01-05 16:17
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾积水可能是由尿路梗阻、输尿管狭窄、膀胱功能障碍、先天性输尿管异常、尿道结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生病变导致排尿通道受阻，引起尿液滞留和压力增高，进而导致肾脏受损。当尿液无法顺利通过时，会导致尿液回流到肾脏，从而引起肾积水。对于尿路梗阻引起的肾积水，需要及时解除梗阻以恢复尿液流动。例如，可以通过手术切除结石、移除肿物等方式来缓解梗阻。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于输尿管壁内纤维组织增生、瘢痕形成等原因导致输尿管腔变窄甚至闭塞，使尿液排出不畅而引起肾积水。针对输尿管狭窄的治疗方法包括经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。这些手术旨在扩大狭窄部位，恢复尿液正常流通。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致尿液不能完全排空，进而影响尿液从肾脏流向膀胱的过程，造成尿液在肾脏中积聚，引发肾积水。膀胱功能障碍的治疗通常涉及行为疗法、药物治疗或手术。如盆底肌肉锻炼、使用抗胆碱药或进行膀胱扩张手术等。
4.先天性输尿管异常
先天性输尿管异常指输尿管发育不全或位置异常，导致尿液引流受阻，长期可导致肾积水的发生。此类患者可能需接受开放手术或微创手术纠正异常解剖结构，如输尿管成形术或移植术。
5.尿道结石
尿道结石位于尿道内，阻碍了尿液的顺畅流出，此时尿液会逆流回输尿管和肾脏，久之就会形成肾积水。对于尿道结石，可通过尿道镜下碎石取石术将结石取出，从而恢复正常排尿，减轻肾积水的症状。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及保持良好的水分平衡，避免过度限制水摄入。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾积水的程度和原因。
2024-03-24 01:44
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