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肾积水是什么原因引起的呢
补充说明：肾积水是什么原因引起的呢
a******W 2022-01-05 16:16
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾积水可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、先天性尿路畸形、前列腺增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生病变导致排尿通道受阻的情况，此时尿液无法顺利排出，导致肾脏内压力增高，从而引起肾积水。对于尿路梗阻引起的肾积水，需要及时解除梗阻。例如使用抗生素预防感染的同时进行手术治疗，如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
2.尿路结石
尿路结石是由于尿液中的矿物质结晶形成固体颗粒并逐渐增大而形成的，当结石移动到输尿管时，可能会嵌顿在输尿管壁上，导致尿流不畅，进而引起肾积水的发生。针对尿路结石所致肾积水，可采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管腔径变小，影响尿液正常流动，使尿液积聚在肾脏中，导致肾盂和肾盏扩张，进而引起肾积水。输尿管狭窄可通过内窥镜下激光扩宽术、球囊扩张术等方法来缓解症状。
4.先天性尿路畸形
先天性尿路畸形包括肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等，这些异常结构会导致尿液流通受阻，长期积累可能导致肾积水。对于先天性尿路畸形引起的肾积水，通常需要通过手术矫正，如开放手术或腹腔镜下修复术。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致尿流不畅，尿潴留，进一步加重肾积水。前列腺增生可以通过药物治疗如非那雄胺、坦索罗辛等，严重时需行经尿道前列腺电切术。
患者应保持良好的水分平衡，避免过量饮水以减少尿液浓度，同时定期复查超声检查监测肾积水的变化。建议进行CT扫描或MRI以评估肾功能状态及可能存在的其他潜在问题。
2024-04-09 09:01
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