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头痛为什么吃布洛芬不止痛
补充说明：头痛为什么吃布洛芬不止痛
a******W 2022-01-06 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛、止痛、布洛芬、颅内压增高、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、脑膜炎等病因，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室系统受压，当压力超过一定限度时就会产生头痛。这种头痛常伴有恶心呕吐。降低颅内压是治疗的关键，常用药物包括和甘露醇等利尿剂。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能涉及大脑中的血管收缩和扩张异常，导致神经细胞活动增加并释放炎症介质，这些介质进一步刺激神经元，从而引起疼痛。偏头痛患者在存在遗传易感性的基础上，受到环境因素如睡眠障碍、应激事件、饮食和内分泌失调的影响而诱发头痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛，但并非所有偏头痛都对此类药物有效。
3.丛集性头痛
丛集性头痛属于原发性头痛的一种类型，其特征为周期性发作的剧烈头痛，集中在一侧眼眶周围，伴随眼结膜充血、流泪等症状。丛集性头痛的发病机制尚不完全清楚，可能与神经递质失衡、遗传因素以及中枢神经系统功能紊乱有关。可遵医嘱使用麦角胺进行止痛治疗，此药物能选择性地激动5-羟色胺受体，具有较强的止痛作用。
4.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的面部剧烈疼痛，此时服用布洛芬并不能起到止痛效果。主要是因为三叉神经痛的病因与神经受压或病变有关，需要针对具体的病因进行针对性治疗。对于三叉神经痛，可以考虑遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物来控制疼痛。
5.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物感染引起，其中以病毒和细菌最为常见。这些微生物通过血液循环进入中枢神经系统，在局部繁殖后会引起炎症反应，导致脑膜充血、水肿，进而引发头痛。脑膜炎患者的头痛通常呈持续性，有时可伴有发热、呕吐等症状。脑膜炎的治疗需依据不同致病菌采用相应抗生素或抗病毒药物，例如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
建议定期监测头痛频率和强度的变化，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估颅内状况。
2024-03-15 01:19
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
大川芎片
活血化瘀，平肝熄风、主治头风及瘀血型头痛、症见头痛，脑涨，眩晕，颈项紧张不舒，上下肢及凌晨身麻木，舌部瘀斑等、大川芎片专门用于治疗各种头痛和眩晕。大川芎片治头痛--适用范围：1.血管性头痛及所引起的眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、失眠、易怒。2.神经性头痛及其所引起的头部钝痛、胀痛、有压迫、麻木和紧箍感、恶心、呕吐、焦虑或忧郁、注意力不能集中和记忆力减退等。3.其他原因引起的头痛，如丛集性头痛、慢性每日头痛、三叉神经痛等症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
