脑梗塞为什么先软瘫后硬瘫

赵立垠 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死先软瘫后硬瘫，可能是由于脑梗死的部位在脑干，也可能是由于脑梗死的范围比较大、神经受到损伤、脑梗死后并发症、肌肉萎缩等原因所引起的。

1、脑梗死的部位在脑干

当患者出现脑梗死时，可能会导致脑干部位出现梗死的情况，从而引起肢体偏瘫、感觉异常、言语不利等症状。如果患者的梗死部位在脑干，可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。

2、脑梗死的范围比较大

如果患者的脑梗死面积比较大，可能会导致支配肢体的神经受到损伤，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。

3、神经受到损伤

如果患者的神经受到损伤，可能会导致肢体的肌肉失去神经的控制，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。

4、脑梗死后并发症

脑梗死后的并发症主要包括肺部感染、电解质紊乱、上消化道出血、脑水肿等。如果患者在脑梗死后并发肺部感染，可能会导致患者出现呼吸困难、缺氧等症状，从而引起上述症状。如果患者并发电解质紊乱，可能会导致患者的神经受到损伤，从而引起上述症状。如果患者并发上消化道出血，可能会导致患者的血液流动受到阻碍，从而引起上述症状。

5、肌肉萎缩

脑梗死可能会导致患者的运动功能出现障碍，长期卧床可能会导致患者的肌肉出现萎缩的情况，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下进行运动疗法，如关节活动度训练、肌肉训练等。

患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。患者还可以适当进行体育锻炼，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。