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双腿长期浮肿是什么原因
补充说明：双腿长期浮肿是什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双腿长期浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起双腿浮肿。常用激素类药物如进行治疗，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应，缓解蛋白尿，改善肾功能，从而减轻浮肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指肾脏的慢性炎症性疾病，持续时间超过3个月，可表现为血尿、蛋白尿等症状。当肾小球基底膜受损时，会导致蛋白漏出增多，使血浆白蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压降低，从而引起双腿浮肿。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，通过促进水和钠的排泄来减少体内液体积聚，缓解浮肿。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体需要，此时为了代偿而发生腿部毛细血管充盈压力增高，进而诱发双腿浮肿的情况。患者可以在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷，从而达到减轻水肿的目的。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍，导致下肢静脉高压和淋巴液潴留，引起双腿浮肿的现象。患者可通过手术的方式将病变部位的大隐静脉及其分支完整地剥除，以恢复正常血液循环，从而缓解不适症状。
5.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎发生在四肢浅表静脉，由于血栓形成导致局部静脉管腔狭窄甚至闭塞，影响血液回流，造成肢体远端淤血、肿胀。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等，有助于防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓，有利于促进静脉通畅，从而减轻浮肿。
建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化，以评估病情进展。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环，但要避免长时间站立或坐着不动，以防加重浮肿。
2024-02-05 16:28
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