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医生回答(1)

赵梅 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肌酐偏高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤,肾脏无法正常工作,使血液中的废物和多余的水分滞留体内,进而导致肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变,高血糖会导致肾小球基底膜增厚,影响其通透性,从而引起蛋白尿,进一步损害肾功能,导致肌酐水平上升。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成损害所致,持续升高的血压会对肾小球施加压力,使其硬化并失去过滤血液的功能,导致肌酐积累。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,随着囊肿增大压迫正常的肾组织,肾功能逐渐丧失,血肌酐随之增高。对于存在感染风险的患者,应定期监测尿液分析和细菌培养,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
5.药物副作用
某些药物可能通过干扰肾小球滤过作用而导致肌酐浓度暂时性上升。如果发现肌酐值异常且与用药相关,则应立即告知主治医师调整处方。例如,卡托普利片、氢片等药物可能会引起肌酐偏高。
建议定期监测肌酐水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于保护肾脏健康。若肌酐持续偏高,应及时就医,以便进行进一步的肾功能评估和针对性治疗。

2024-03-23 11:52

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