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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脸部浮肿痒可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、荨麻疹、湿疹等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,可表现为血尿、蛋白尿等。当肾功能受损时,会导致体内水分潴留,引起面部水肿和瘙痒。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,此时肾小球基底膜增厚,通透性增高,蛋白质漏出增多,进而出现脸部浮肿的情况。同时,皮肤处于高度敏感状态,可能会伴随瘙痒感。患者可以遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制血压,减少尿蛋白排泄,延缓病情进展。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致的一组临床症候群,其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜损伤,血浆白蛋白从尿中丢失,导致血容量下降,刺激下丘脑神经中枢产生抗利尿激素,使肾素-醛固酮系统活性增强,从而引起面部浮肿和瘙痒。患者可以在医生指导下应用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起,机体释放组胺等介质导致毛细血管扩张、通透性增加,引起局部水肿和瘙痒。患者可以按医嘱口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药来止痒。
5.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,可能由环境因素、遗传因素以及慢性感染引起。患者的皮肤屏障功能受损,易受外界刺激而发生炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱等症状,还可伴有剧烈瘙痒。患者需要遵照医生的建议外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。
针对脸部浮肿伴瘙痒的症状,建议患者定期监测血压和肾功能,以评估是否存在高血压肾损害或肾小球肾炎。此外,还应保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,以免加重症状。

2024-01-20 12:03

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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