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肌酐偏高说明什么原因
补充说明：肌酐偏高说明什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌酐偏高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，尿液中蛋白含量升高，进而引起血清肌酐浓度升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，会导致肾小球过滤功能受损，从而影响肌酐的排泄，使其水平上升。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来稳定病情。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力和高压的影响发生变性和坏死，进而出现肾功能减退的情况，此时肌酐不能正常排出体外，就会出现肌酐偏高的现象。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药物以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾小管周围被大小不一的囊泡所取代，这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。随着疾病的进展，肾功能下降，肌酐水平也会随之升高。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者，可考虑进行肾脏移植手术。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，如非甾体抗炎药、化疗药物等，这些药物通过干扰肾小球的过滤过程或损害肾小管的功能而引起肌酐水平升高。如果发现肌酐偏高是由药物引起的，则需立即告知主治医师并调整治疗方案。例如，若为非甾体抗炎药所致，则应在医生指导下停用相关药物。
建议定期监测肌酐水平，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还可能与其他肾脏疾病有关，如慢性肾衰竭。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多蛋白质，以减轻肾脏负担。
2024-03-14 20:30
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