抽腹水后肚子还是很大

孔立清 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

抽腹水后肚子还是很大，多考虑是正常现象，但也不排除是腹腔内有少量积液、腹腔感染、肝硬化、结核性腹膜炎等原因导致的，需要明确病因进行治疗。

1、正常现象

抽腹水时需要将腹腔内的液体抽出，可能会导致腹腔内的压力出现升高的情况，从而出现腹胀的症状。患者一般不需要过分担心，通常在腹腔内的液体抽出后，症状可逐渐缓解。

2、腹腔内有少量积液

如果在抽腹水时，没有将液体完全抽出，可能会导致腹腔内有少量积液，从而出现上述症状。患者可以通过腹部热敷的方式，促进血液循环，帮助液体吸收。必要时，患者也可以遵医嘱使用片、螺内酯片等药物进行治疗。

3、腹腔感染

如果在抽腹水时，没有做好无菌操作，可能会导致腹腔内受到细菌感染，从而引起腹腔感染，出现腹胀的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。

4、肝硬化

肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因引起的。患者一般会出现腹胀、腹痛、乏力等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

5、结核性腹膜炎

该疾病是由结核分枝杆菌感染引起的，患者一般会出现腹胀、腹痛、腹水等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔穿刺的方式进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。