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老年人头晕的原因和治疗方法
补充说明：老年人头晕的原因和治疗方法
a******W 2022-01-08 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人头晕可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、耳石症、高血压或贫血引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化时，血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，导致大脑供血不足，从而引起头晕。严重时可伴有头痛、眩晕等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于膜迷路积水使机体产生眩晕的症状。典型表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐，有时伴随听力下降。患者可以遵医嘱口服利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，当头部运动时，耳石随着淋巴液移动刺激前庭毛细胞，会导致短暂的眩晕。主要症状为突然发作的眩晕，持续时间通常不超过一分钟。对于耳石症，可通过耳石复位法进行治疗，即通过特定的手法使耳石回到正常位置，减轻眩晕症状。
4.高血压
血压升高可能导致脑部血液供应减少或增加脑水肿，进而影响脑功能，出现头晕的情况。常伴有头痛、心悸、眼花等症状。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力降低，造成脑组织缺氧，此时就会出现头晕的现象。还可能伴随乏力、面色苍白等症状。建议患者及时就医，在医生指导下补充铁元素、叶酸以及维生素B12等造血原料，改善贫血状况，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液、维生素B12片等。
针对老年人头晕的情况，建议定期监测血压并保持规律的生活习惯，以预防相关风险。必要时，建议进行头颅MRI、颈动脉超声、血糖和血脂检测等，以便全面评估病情。
2024-02-28 23:55
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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