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医生回答(1)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

椎动脉型颈椎病可以通过颈椎牵引、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的牵引装置,在医生指导下对颈部施加持续或间歇性的拉力,每次治疗时间依医嘱而定。此方法有助于缓解肌肉紧张、减少突出物对神经根压迫,并可间接改善脑供血不足现象;对于存在不稳定因素者不宜采用。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,通常需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛作用,能够抑制前列腺素合成,从而起到止痛效果。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经根阻滞注射
在影像学引导下将局部麻醉剂和类固醇药物混合后注入受累神经周围,通常为门诊手术,具体次数由医生评估决定。该措施旨在减轻因椎间盘突出引起的神经根性疼痛,短期内有效控制病情发展。长期效果取决于个体反应及是否存在复发风险。
4.颈椎前路减压融合术
开放性手术,在全身麻醉下切除部分前纵韧带和骨刺组织,扩大椎管并植入内固定器材,手术时间约一小时左右。此法适合于严重脊髓压迫或反复发作的交感型颈椎病患者。术后应密切观察伤口愈合情况以及是否有感染迹象发生。
5.颈椎后路减压术
开窗式手术,通过切除部分椎板和关节突来扩大椎管空间,主要针对中央管狭窄所致的典型症状。该技术旨在解除对脊髓的机械压迫,适用于多种类型的颈椎病尤其是脊髓型者。术后需定期复查随访管理并发症。
除上述措施外,建议患者还可遵照医生的意见采取针灸疗法,如风池穴、百会穴等穴位的针灸刺激,以辅助缓解颈项部不适。日常生活中还要注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-03-29 15:30

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