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严重肝损伤会导致什么结果
补充说明：严重肝损伤会导致什么结果
a******W 2022-01-10 14:26
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严重肝损伤可能导致肝功能衰竭、肝性脑病、肝昏迷、凝血功能障碍、黄疸等后果。这些并发症可能危及生命，因此应立即就医并接受专业治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由于多种因素导致肝脏细胞大量坏死，引起肝脏合成、解毒、分泌、生物转化等功能严重障碍或失活，进而影响胆红素代谢，造成胆红素在血液中浓度过高，形成黄疸。可遵医嘱使用拉米夫定等核苷类似物进行抗病毒治疗。
2.肝性脑病
肝性脑病是由各种慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的一组中枢神经系统功能失调的综合征。其发生主要是因为严重的肝损伤导致氨和其他毒素积聚，这些物质通过血脑屏障进入大脑，干扰神经递质的正常代谢和神经传导，从而引起认知、行为和情绪异常。可在医生指导下应用乳果糖口服液降低肠道pH值，减少内源性胺类物质产生，促进其排出体外。
3.肝昏迷
肝昏迷是指由严重的肝病引起的一种复杂的临床综合征，主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷。当肝功能严重受损时，肝脏对体内毒素的解毒能力下降，导致毒素积累并刺激大脑，引起昏迷。对于肝性脑病患者，可以考虑使用门冬氨酸鸟氨酸注射液来减轻脑水肿，改善脑功能状态。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能由肝功能衰竭引起，因为肝脏在生产凝血因子方面起着重要作用。当肝脏受损时，凝血因子的产生减少，导致凝血时间延长，增加出血风险。针对凝血功能障碍，可以在医师指导下输注新鲜冷冻血浆补充缺乏的凝血因子。
5.黄疸
黄疸通常也是肝功能衰竭的症状之一，这是因为肝脏无法有效地将胆红素转化为易于排出的形式，导致胆红素水平升高，出现皮肤和眼白发黄的现象。如果是溶血性黄疸，则需要遵照医生的意见用甲泼尼龙片、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及注意观察是否有皮肤瘙痒、尿色深黄等症状。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-03-13 13:12
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