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医生回答(1)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

中药乙肝抗病毒治疗药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定和替诺福韦。这些药物主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,需在医生指导下使用。由于乙肝病毒感染可能导致严重的肝脏疾病,建议定期监测肝功能并接受专业医生的治疗建议。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]持续升高和血清HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎。该品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)的活性,从而抑制HBV的复制。使用过程中应监测患者的临床状况、血常规及肾功能等指标。
2.恩替卡韦
恩替卡韦用于治疗有活跃的肝脏炎症或肝纤维化的慢性乙型肝炎患者。本品为鸟嘌呤核苷类似物,在细胞内被代谢为三磷酸盐并通过终止DNA链延长步骤而抑制HBV聚合酶。通常建议成人每天口服一次,剂量可根据体重调整。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗慢性乙型肝炎。此药可抑制HBV聚合酶和逆转录酶的活性,从而抑制HBV的复制。对于潜在机会性感染的患者,应在开始本品治疗前进行巨球蛋白血症的检测。
4.替比夫定
替比夫定可用于治疗有代偿性肝硬化或代偿性肝硬化的慢性乙型肝炎患者。本品能够竞争性地抑制HBV-DNA多聚酶,干扰HBV-DNA的合成。服用本品时需定期监测肝功能、肾功能以及血液学参数。
5.替诺福韦
替诺福韦主要针对已经接受过至少三种抗逆转录病毒药物且对其中一种耐药的慢性乙型肝炎患者。本品具有高度的体液稳定性,可在体内缓慢释放出游离的FTC,发挥抗病毒的作用。对于存在骨质疏松风险的患者,应考虑使用维生素D和钙补充剂以降低骨折风险。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用,不可随意更改服药时间或停药。在进行乙肝抗病毒治疗期间,患者应注意遵循医嘱,同时还要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于促进病情恢复。

2024-02-26 03:15

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