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神经妄想症的各种表现
补充说明：神经妄想症的各种表现
a******W 2022-01-11 14:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经妄想症的症状包括被害妄想、夸大妄想、被控制妄想、嫉妒妄想、自罪妄想等，这些症状持续超过一个月且影响日常生活，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.被害妄想
被害妄想通常由精神分裂症等心理疾患导致，涉及大脑功能紊乱和神经递质失衡。此时患者会坚信自己受到迫害或伤害，即使没有证据也会固执地认为如此。这种信念常出现在情感中枢附近，可能导致情绪激动或恐惧。
2.夸大妄想
夸大的妄想多见于精神分裂症，也可能是其他神经系统障碍的表现，如脑血管病后遗症。这类妄想源于大脑皮层受损，使个体产生不切实际的自我重要性观念。此类妄想可能伴随言语活动增加，且内容往往与自身相关，如声称拥有特殊能力或身份地位。
3.被控制妄想
被控制妄想常见于精神分裂症，也可能与其他心理障碍有关，如偏执型人格障碍。此妄想源于大脑中负责情感调节和社交认知的区域异常活动。患者可能会感到自己的思想、行动甚至身体受到外界力量的操纵或控制。
4.嫉妒妄想
嫉妒妄想可能因遗传因素、环境压力或大脑化学物质不平衡而发生，涉及到边缘系统和杏仁核的功能异常。此类妄想通常围绕着对自己伴侣忠诚度的怀疑展开，患者会无端地认为其配偶或爱人对其不忠。
5.自罪妄想
自罪妄想常常是抑郁症或其他心理健康问题的症状，涉及大脑前额叶皮层的功能失调。这些情况会导致个体对自我价值产生扭曲的认知，从而出现过度内疚的想法。这种妄想可能伴随着强烈的负罪感，患者会相信自己犯了严重的错误或罪行，尽管没有任何客观证据支持这一观点。
针对上述各种妄想症状，建议可以进行MRI成像以评估大脑结构是否异常，还可以通过心理评估测试来确定是否存在特定的心理障碍。治疗措施包括药物治疗，如抗精神病药，如利培酮、奥氮平等；以及心理治疗，如认知行为疗法或支持性团体治疗。患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免长时间处于高压状态，有助于减少症状的发生。
2024-04-01 02:57
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偏执性精神障碍的病因可能是异质性的，遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚，其妄想结构较为系统，妄想的内容变异很大，很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整，病情虽迁延，甚至持续终生，但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解，有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式，也有人支持作为一个独立的诊断
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
