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便血肛门瘙痒怎么回事
补充说明：便血肛门瘙痒怎么回事
a******W 2022-01-12 14:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血和肛门瘙痒可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛管上部静脉丛扩张、迂曲形成的静脉团块。当其破裂时会导致出血，血液随粪便排出形成便血；同时由于炎症刺激，可出现肛门瘙痒的症状。对于内痔引起的便血，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。排便时干燥硬结的大便通过肛裂处摩擦导致血管破裂，从而引起便血；而炎症因子刺激肛周皮肤，进而诱发肛门瘙痒。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面破溃会引起出血，若合并感染则会出现脓血便，伴随有里急后重感，还可能会因为炎症刺激而导致肛门瘙痒。针对较大的结肠息肉，可以在医生建议下行内镜下息肉摘除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，严重者可波及全结肠甚至回肠末端。由于炎症反复发作，结肠黏膜破损，此时容易发生便血的情况，还会伴有腹痛、腹泻等症状，部分患者会有肛门瘙痒的表现。患者需要及时就医，在医生指导下口服美沙拉嗪胶囊、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，通常与环境因素、饮食习惯以及遗传有关。癌症组织侵犯周围组织或者发生转移时，可能导致便血、排便习惯改变以及肛门部位疼痛、瘙痒等症状。确诊大肠癌后，如果处于早期阶段，则可通过内镜下切除术的方式进行治疗。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁卫生，避免用力擦拭以减少肛门皮肤损伤。必要时，还可到医院进行电子结肠镜检查，以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。
2024-04-06 12:09
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
