内痔外痔混合痔的区别

李长林 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

内痔、外痔、混合痔的区别主要包括发病部位不同、发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等，需要在医生的指导下进行治疗。

1、发病部位不同

内痔的发病部位在肛管齿状线以上，一般是直肠末端黏膜下的静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软静脉团块。外痔的发病部位在肛管齿状线以下，一般是肛管皮肤或者直肠下端的静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软静脉团块。混合痔的发病部位在肛管齿状线上下，一般是静脉曲张团块同时存在。

2、发病原因不同

内痔的发病原因尚不明确，可能与长期饮酒、长期进食大量刺激性食物、肛周感染等因素有关。外痔的发病原因与肛周静脉血栓形成、肛周皮肤炎症、肛周结缔组织增生等因素有关。混合痔的发病原因与肛垫下移、静脉曲张、饮食不当、不良的生活习惯等因素有关。

3、症状不同

内痔主要表现为便血，呈鲜红色，在排便时会有痔核脱出，还会伴有疼痛、瘙痒等症状。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状，在排便时会有痔核脱出，还会伴有疼痛、出血等症状。

4、治疗方式不同

内痔患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物来治疗，如果患者内痔比较严重，也可以通过手术来治疗，比如痔切除术、内痔外剥内扎切除术等。外痔患者可以在医生的指导下使用痔疮膏、肛泰软膏等药物来治疗，如果患者外痔比较严重，也可以通过手术来治疗，比如血栓外痔摘除术、血栓性外痔剥离摘除术等。混合痔患者可以遵医嘱进行手术治疗，比如痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。

5、预后不同

单纯内痔一般预后较好，通过饮食调理、养成良好的生活习惯等方式，大多可不再复发。外痔若不及时治疗，可能会引起贫血、血栓性痔、肛裂、肛瘘等并发症，严重影响患者的生活质量。

建议患者出现不适症状时，及时前往医院就医治疗，以免延误病情。