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头胀耳鸣是怎么回事
补充说明：头胀耳鸣是怎么回事
a******W 2022-01-13 15:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头胀耳鸣可能是由高血压、梅尼埃病、耳毒性药物中毒、听神经瘤、耳硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管产生压力，导致脑部充血和水肿，从而引起头部胀痛。同时，内耳淋巴循环受阻，出现耳鸣。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗和前庭功能障碍，进而影响到内耳的正常生理活动，此时就会出现头晕、耳鸣的症状。患者可以遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物缓解不适症状。
3.耳毒性药物中毒
耳毒性药物中毒是指某些药物对耳朵产生毒性作用，使听觉器官受损，导致听力下降和耳鸣。这些药物会影响内耳毛细胞的功能，引起耳蜗损伤。患者需要立即停用耳毒性的药物，然后及时就医，在医生指导下应用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物改善病情。
4.听神经瘤
听神经瘤是发生在听神经上的良性肿瘤，随着肿瘤体积增大压迫到周围组织结构时，会引起颅内高压状态，表现为头痛、耳鸣等症状。手术切除是最常见的治疗方法，通过开颅手术直接切除肿瘤，常用术式包括经枕下入路显微镜下切除术、经乙状窦后入路显微镜下切除术等。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的以镫骨底板为中心的好发于青年患者的代谢性疾病，病变主要累及颞骨镫骨足板及其周围的关节处，镫骨足板逐渐被富含纤维的结缔组织所替代，失去正常的镫骨足板的弹性，导致传音功能障碍，出现耳鸣、听力减退等症状。患者可遵照医生的意见采用镫骨撼动术、镫骨插柱术等方式来改善病情。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于控制高血压。对于梅尼埃病，应避免长时间处于嘈杂环境，保护好听力；对于耳毒性药物中毒，应严格掌握用药适应证，合理使用耳毒性药物；对于听神经瘤，需定期复查影像学检查，监测病情变化；对于耳硬化症，则要避免接触噪声，注意耳部卫生。
2024-02-26 00:59
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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