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怎样确诊是牙髓炎还是牙龈炎
补充说明：怎样确诊是牙髓炎还是牙龈炎
a******W 2022-01-13 15:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
确诊牙髓炎还是牙龈炎可以依据临床症状、口腔检查、牙齿温度测试、牙齿探诊、影像学检查等方法来进行区分。
1.临床症状
牙髓炎通常表现为剧烈的牙痛，尤其是夜间疼痛加剧；而牙龈炎则伴随牙龈红肿、出血和口臭。
2.口腔检查
牙髓炎可见龋洞或外伤裂纹，深部牙体组织有穿孔，触碰时疼痛明显；牙龈炎则会发现牙龈红肿、出血，并可能伴有牙周袋形成。
3.牙齿温度测试
对患侧同名牙进行冷热诊检查，可判断是否有牙髓反应。牙髓炎时患牙遇冷热刺激出现剧痛；牙龈炎则无明显反应。
4.牙齿探诊
探查患处时，牙髓炎会有深龋洞或外伤裂纹，触碰时疼痛明显；牙龈炎则柔软且易出血。
5.影像学检查
通过X线检查可以显示牙髓炎存在牙髓腔阴影扩大或穿孔；而牙龈炎则没有异常表现。
建议患者定期进行口腔健康维护，如定期清洁和使用含氟牙膏等，以减少牙髓炎和牙龈炎的发生风险。
2024-01-24 06:04
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
