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胃疼后背也疼怎么回事
补充说明：胃疼后背也疼怎么回事
a******W 2024-10-17 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃疼后背也疼可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃部出现炎症时，会导致胃壁痉挛和疼痛，进而放射至背部。此外，炎症还可能引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时，会引起局部炎症和疼痛，这种疼痛通常集中在上腹部，但也可能会向背部放射。针对胃溃疡的治疗方法包括质子泵抑制剂如埃索美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁以及抗生素治疗如克拉霉素、阿莫西林等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的慢性溃疡，当溃疡深入到浆膜层时，可刺激神经纤维而引起背痛。同时还会伴有饥饿样不适感、夜间腹痛等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起，此时胆囊肿大并产生炎症，压迫邻近器官，导致胃部和背部疼痛。典型表现为右上腹剧烈绞痛，常放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等。对于急性胆囊炎，需要禁食水，通过静脉输液补充营养；对于慢性胆囊炎，则需调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，严重时会导致胰腺水肿甚至坏死，引起剧烈腹痛，有时会辐射至背部。此外，患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。轻症胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症胰腺炎则需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等药物抑制胰腺分泌，从而减轻症状。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行幽门螺杆菌检测、胃镜检查等，以排除幽门螺杆菌感染或其他潜在的胃肠道疾病。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减轻胃部不适症状。
2024-10-17 15:07
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
