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原发孔型房间隔缺损有什么好的治疗方法
补充说明：原发孔型房间隔缺损有什么好的治疗方法
2024-08-24 23:31
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
原发孔型房间隔缺损可采取经皮房间隔封堵术、开胸手术、介入治疗等方法进行治疗。
1.经皮房间隔封堵术
经皮房间隔封堵术通过血管穿刺将封堵器置入心脏内部，封闭房间隔缺损。例如Amplatzer房间隔缺损封堵器。此方法利用可降解材料制成的封堵器，在X光引导下精准放置于缺损处，达到永久性封堵的效果。适用于大部分成人及部分青少年患者，尤其是无明显血流动力学影响的小型缺损。
2.开胸手术
开胸手术通常采用全麻，切开胸骨并分离心包，直接修补缺损部位。如使用人工补片修复缺损。通过外科手段直接修复缺损区域，确保完整闭合。术后需密切监测患者的心脏功能恢复情况。对于大型、复杂或伴有其他心脏畸形的患者，以及不适合介入治疗者，是主要的治疗选择。
3.介入治疗
介入治疗包括导管插入心脏，使用弹簧圈或其他装置封闭缺损。如使用Amplatzer伞状装置。通过导管技术将特殊器械送至心脏内，精确地关闭缺损。此过程无需开胸手术，创伤小。适用于小型、位于适当位置且无严重并发症的房间隔缺损患者。
无论是哪种治疗方式，均应定期复查以评估病情变化和治疗效果。同时，建议患者保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少心血管疾病的风险。
2024-08-26 09:20
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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