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甲状腺肿大怎样才能消肿止痛
补充说明：甲状腺肿大怎样才能消肿止痛
2024-07-08 14:49
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
甲状腺肿大可以通过抗炎药物、激素治疗、放射性碘治疗等方法来消肿止痛。
1.抗炎药物
抗炎药物如布洛芬、阿司匹林等可以缓解甲状腺肿大的疼痛。患者可以在医生指导下口服这些非甾体类抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻甲状腺组织的肿胀和疼痛。适用于轻度至中度的甲状腺肿大引起的局部疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.激素治疗
激素治疗可采用糖皮质激素如，通常以口服形式给药。激素能够迅速控制免疫反应，减少甲状腺组织的炎症和肿胀，达到快速止痛的效果。适用于急性期的甲状腺肿大伴有严重疼痛，但不宜长期使用以防产生不良影响。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服含有放射性碘的药物，如碘-131，让其被甲状腺吸收并破坏部分功能细胞。由于碘-131具有放射性，它能选择性地杀死过度增生的甲状腺细胞，从而缩小甲状腺体积，达到止痛效果。适用于某些类型的甲状腺肿大，如Graves病或自主功能性甲状腺结节，但需要严格监测辐射剂量和潜在的副作用。
此外，在治疗期间，应保持良好的饮食习惯，避免摄入含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，定期复查甲状腺功能和超声检查，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:28
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
双氯芬酸钠喷雾剂
本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
布洛芬混悬液
本品为非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于：1.由感冒、急性上呼吸道感染，急性咽喉炎等疾病引起的发热。2.轻、中度疼痛。3.类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病。
