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平均血小板体积7.90偏低怎么回事
补充说明：平均血小板体积7.90偏低怎么回事
a******W 2024-10-31 14:09
巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 脾功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平均血小板体积7.90偏低可能与巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血。红细胞无法正常发育，导致平均血小板体积偏高。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正缺乏，如口服甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体铁储备不足，影响血红蛋白合成，导致平均血小板体积降低。这是由于铁是血红素合成的重要原料，缺乏铁会导致血红素合成受阻，进而影响到血小板的生成和成熟。补铁剂可纠正缺铁状态，改善贫血，常用有硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，使白细胞、红细胞和血小板减少。此时由于骨髓造血干细胞受损，不能正常分化为成熟的血小板，导致其体积减小。雄激素类药物有助于刺激造血干细胞增殖，对促进血小板生成有一定作用，患者可在医生指导下使用此类药物进行治疗，比如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，主要特征是无效造血和高风险向急性白血病转化。无效造血可能导致血小板产生减少，从而出现平均血小板体积偏低的现象。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常包括免疫调节剂和去甲基化药物，例如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时，由于脾脏肿大压迫骨髓，导致血小板破坏增多，引起平均血小板体积偏低。脾脏是人体的免疫器官之一，当其功能亢进时会过度活跃，捕获并破坏血液中的白细胞和血小板。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方法，通过手术切除脾脏来减轻其对血液成分的影响。
建议定期监测血常规和血小板计数，以评估病情变化。必要时，应进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-10-31 14:09
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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