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于晟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【pancoast肿瘤?】Pancoast肿瘤又称为Pancoat胸腺瘤或Pancoat肺癌,是指发生在肺上沟部的非小细胞肺癌。该病发病率较低,约占所有肺癌的1%-2%,常见于40-60岁的中老年人群。
一、病因
目前认为其发病与吸烟有关,并且长期接触石棉等化学物质的人群也容易发生此疾病。此外,遗传因素以及基因突变等因素也可能导致患者出现该疾病。
二、症状
早期通常没有明显的临床表现,随着病情发展可逐渐出现相应的症状。部分患者会出现肩背部疼痛和上肢麻木等症状,主要是由于肿瘤侵犯臂丛神经引起,还可能会伴有相应部位的肌肉萎缩、无力等现象。如果肿瘤体积较大,则可能出现压迫性病变,如气短、咳嗽、咳痰、咯血、发热、消瘦等不适症状。
三、治疗
1.手术治疗:对于早期发现并确诊的患者,可通过外科手术的方式进行切除,以达到根治的目的。常用的术式包括全肺叶切除、肺上沟瘤体切除、淋巴结清扫术等。
2.化疗:主要适用于不能行手术治疗或术后有复发风险的患者,常用药物包括吉西他滨、顺铂等。
3.放疗:通过放射线对局部肿瘤组织进行照射,从而控制病情进展,延长患者的生存时间。
4.免疫治疗:临床上常使用帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等药物,能够抑制肿瘤生长,改善患者的预后情况。
5.靶向治疗:针对存在EGFR敏感突变的患者,可以应用第三代TKI类药物,如奥希替尼、阿美替尼等,能有效延缓疾病的进展,提高生活质量。
四、注意事项
建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜及过度劳累,以免加重机体负担而影响身体恢复。若自身出现其他不适症状时应及时就医明确诊断,遵医嘱积极治疗。

2024-01-25 11:02

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