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上下肢血压不等见于什么病
补充说明：上下肢血压不等见于什么病
2023-09-23 04:58
大动脉炎 主动脉瓣关闭不全 动脉粥样硬化 主动脉夹层 动静脉瘘
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
上下肢血压不等，多考虑是大动脉炎引起的，但也不排除是主动脉瓣关闭不全、动脉粥样硬化、主动脉夹层、动静脉瘘等疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、大动脉炎
大动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性非特异性炎症，可能与自身免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现头痛、发热、心悸等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现上下肢血压不等的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致主动脉内的血液反流到左心室，患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、头晕等症状。由于主动脉内的血液反流到左心室，患者也可能会出现上下肢血压不等的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术进行治疗。
3、动脉粥样硬化
如果患者有动脉粥样硬化，可能会导致血管壁变硬，从而影响血液的流动，也有可能会出现上下肢血压不等的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，使主动脉壁出现破裂的情况，患者可能会出现胸部剧烈疼痛、呼吸困难、面色苍白等症状。由于主动脉内膜破裂，可能会导致上述情况的发生。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、动静脉瘘
动静脉瘘是指主动脉和静脉之间出现不正常的通道，可能与先天性发育异常、外伤等因素有关，患者可能会出现局部肿块、心力衰竭等症状。由于动静脉之间出现异常通道，可能会导致上述症状的出现。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过动静脉瘘切除术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:35
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西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
