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桂附地黄丸治疗骨质疏松吗
补充说明：桂附地黄丸治疗骨质疏松吗
2024-08-24 23:14
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
桂附地黄丸对骨质疏松的治疗效果有限。
桂附地黄丸是一种中成药，由肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓等组成。具有温补肾阳，化气行水的功效。桂附地黄丸适用于肾阳虚引起的症状，但不是针对骨质疏松的直接治疗药物。骨质疏松的治疗通常需要遵医嘱使用专门的抗骨质疏松药物，如钙剂、维生素D、雌激素受体调节剂等。这些药物可以增加骨密度，减少骨折风险。
骨质疏松患者应注意均衡饮食，摄入足够的钙和维生素D，同时进行适度的有氧运动和力量训练，以增强骨骼健康。
2024-08-26 09:18
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
